急性上呼吸道感染患儿的观察及护理_论文

发布于:2021-11-27 14:57:58

维普资讯 http://www.cqvip.com 20 年 1 08 月  中 国 民康 医学   Me ia o r a  fC i e e P o l   at  dc l u l   hn s  e pe s He h J n o l Fe 2 O   l b. 0 8 Vo 2   S 1. 0 HM  No.  2 第2 0卷 下半月 第 2期  【 科 护理 】 全   急 性 上 呼 吸 道 感 染 患 儿 的 观 察 及 护 理  聂 苗 苗  ( 放 军第 22医 院 小 儿科 , 北 解 5 河 保定 0 10 ) 700  [ 图分 类 号 ] R 7 .2 中 4 37   [ 文献标识码 ] B   [ 文章编号 ] 06 (0 80 —04 3920 }2 17—0  1 急 性 上呼 吸道 感染 , 简称上 感 , 小儿 最 常见 的疾 病 。 是   1 滴 , 因鼻塞 而妨 碍吸吮的婴儿 , ~2 对 宜在哺乳 前 1 5分钟滴  主要 指 鼻、 鼻咽 和咽 部 的急性 感 染 , 年 四季均 可发 生 , 一 以  冬、 春季节发病 率最 高 。大 多是 由病 毒 引起 的 (0 以上 ) 8% ,   鼻, 使鼻腔 通 畅 , 保证 吸吮 。④ 咽 部 护理 : 意观 察 咽部 充  注 血、 肿、 水 化脓 情况 , 时发现病 情变 化 , 及 咽部不 适 时可给予  润喉含片或雾化 吸人 。   如*《 、 流感病毒 、 副流感病毒 、 腺病 毒、 病毒 、 鼻 柯萨 奇  病毒等 , 也可继发细菌感染 (5 一2 %) 1% 0 。病毒 与 细菌常 寄  2 2 高热的护理 . 密切监 测 体温变 化 , 温 3 .℃ 以上时  体 85 生于人体 的鼻咽部 。婴幼儿时期 , 由于上 呼吸道 的解 剖生理  和免疫特点 易患 呼吸道 感 染 , 患有维 生 素 D缺 乏 性佝 偻  若 病、 营养不 良、 贫血 等病 或环境 因素 及 护理不 当往 往容 易诱  发本病 。本病预后 良好 。   1 临床 资 料   应 对症 治疗 , 采用 正确 、 合理 的降 温措施 , 头部冷 湿敷 、 如 枕  冰袋 , 在颈部 、 腋下及腹股 沟处 放置冰袋 或用乙醇擦 浴、 盐  冷 水灌肠 。也 可用 2 %安乃 *溶液 滴鼻后 口服退 热剂 。注意  5 保证 患儿摄人充足 的水分 。及 时更 换汗湿 衣服 , 保持 口腔 及  皮肤 清洁。   2 3 观察病情 . 密 切观察病情变 化 , 惕高 热抽 搐 的发 生 。 警   在护理 患J, 1 . 1 4应经常检查 口腔黏 膜及皮肤有 无皮疹 , 注意 咳  嗽 的性质及 神经系统症状等 , 以便能早 期发现麻 疹 、 猩红热 、   本组 4例 , 2例 是特 殊类型 的上 感。其 中一 例 , ,  有 男 3 岁, 主要表 现鼻咽部症状 , 出现 流涕 、 鼻塞喷嚏 、 咽部 不适 、 轻  咳与不 同程度 的发热 , 严重时 出现畏寒 、 高热 、 头痛 、 纳差 、 乏  力 。另 一例患儿 , , 岁 , 有呕 吐 、 女 1 伴 腹泻 、 痛 、 腹 烦躁 , 至  甚 百 日咳及流行性 脑脊 髓膜 炎 等急性 传染 病 。在 疑有 咽后壁  脓肿时 , 应及时报告 医师 , 同时 , 要注意防 止脓肿破 溃后 脓液  高热惊 厥。体检 : 咽部 充血 , 扁桃 体肿 大 , 颌下 淋 巴结肿 大 、   触 痛。第 3 例患儿 , , , 断为疱疹 性咽峡炎 , 由柯 萨  女 4岁 诊 是 奇 A组病毒引起 。急起高 热 , 部充血 , 咽 咽腭 弓、 悬雍垂 、 软  流入气管 引起 窒息。   24 保证 充 足的 营养和水 分 . 脉 补 充 营 养 和水 分 。   鼓励 患儿多 喝水 , 给予 易消  腭 等处 出现疱疹 , 围有 红晕 , 周 疱疹 破溃后形 成小溃 疡 , 程  病 一 化、 高营养 饮食 , 宜少 量多 餐并经常变换 食物种类 , 要时静  必 2 5 健康 指导 . 指 导家长 掌握 上呼 吸道感染 的预 防知识 ,   周 。第 4例患儿 , , , 男 2岁 诊断咽 一结 合膜热 , 原体 为腺  病 病毒 , 表现为发热 、 咽痛 , 双侧 眼结 合膜炎及 颈部或耳后 淋 巴  结肿大 , 程 1 病 ~2周。   2 上 呼 吸 道 感 染 的 护 理  懂 得相应的应对技巧 , 以增强机体抵抗 力和 防止病 原体 入侵  为主。*时要求患J ; 强 锻炼 , Ln h 增强 体质 , 意卫 生 , 理喂  注 合 ① 各种治疗 护理操作 尽量集 中完  养, 经常 到户外 活动 , 晒阳光 , 多 防止营养不 良及佝偻病 。避  2 1 提高患儿的舒适度 . 成, 保证患儿 有足够的休息时 间。②及 时清除 鼻腔及 咽喉部  分泌物 , 保证 呼吸道通畅 。注意通风 , 保持 室 内空气 清新 , 提  免发 病诱因 , 持居 室 空气新 鲜 , 保 在气 候 变化 时注 意增减 衣  物 , 免交叉 感染 。在 呼 吸道发病 率高 的季节 , 要带小儿  避 不 去公共场 所。   高病室湿度 , 使其 维持在 6 %左右 , 0 可改善*循 环 , 减轻  对 呼吸道症状有 明显效果 。③鼻塞 的护理 : 鼻塞严 重时应 先清  除鼻腔分泌物 , 后用 0 5 .%麻 黄素液滴鼻 , 每天 2~3次 , 每次  ( 上接第 11 ) 4页   ⑤每 日膀胱 冲洗 1 次 , ~2 定期更 换尿管 , 鼓励 多饮 水。⑥如  有感染做 细菌培养 +药敏并使用敏感抗 菌药物b 。 ]  ( 收稿 日期 :0 7 7 6  20 —0 —0 ) 排气汤 。   2

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